Cirurgia Plástica BH | DR. ETIENNE SOARES

Dr. Etienne abril 20th, 2012

Contratura capsular

Contratura capsular ocorre quando os implantes mamários, ou qualquer outro objeto exterior, são colocados no corpo e o corpo forma um revestimento em torno dele. Este revestimento, ou cápsula, é formado por seu próprio tecido vivo. Muitas pessoas referem-se a esta camada como “cápsula”, “cápsula de tecido”, ou “cápsula cicatriz”, embora não seja exatamente a mesma coisa que o tecido da cicatriz. Esta é a resposta natural do corpo para um objeto estranho.

Contratura capsular, a complicação mais comum de cirurgia de aumento de mama, pode acontecer a qualquer momento, mas parece ser mais comum nos primeiros meses após a cirurgia. Durante o processo de cura, se forma uma cápsula, que é composta de tecido fibroso. O corpo é geneticamente programado para encolher o tecido da cicatriz um pouco. Sob condições normais, essa bolsa permanece aberta, permitindo assim que o implante se acomode e tenha a aparência e sensação natural.

No entanto, em algumas pessoas, a cápsula vai apertar o implante. Isto faz com que o implante de mama se torne rígido, distorcendo a aparência dos seios. É importante lembrar que não é o implante que tenha endurecido, mas o encolhimento da cápsula do implante comprime, fazendo-o parecer rígido. Uma vez que o implante é removido, nota-se que ele é tão macio como era no dia em que foi inserido.

Segue abaixo possíveis causas que podem contribuir para a ocorrência de Contratura Capsular:

1) Contaminação por germes transitória. Contaminação por germes e / ou a longo prazo a contaminação bacteriana da concha do implante pode causar uma reação inflamatória, levando assim à encolhimento da cápsula.

2) Os implantes mamários introduzidos acima do músculo tendem a ter maiores taxas de contratura capsular, contra implantes mamários introduzidos no atrás do músculo, também conhecida como a colocação submuscular.

3) A infecção. Contratura cápsula parece ser mais provável na sequência de uma infecção.

4) Se você já teve seroma, você pode estar em mais risco de contratura capsular.

5) Os hematomas pode causar uma reação inflamatória, que pode levar a contratura capsular.

6) Fumar diminui os níveis de oxigênio no sangue, o que poderia resultar em atraso na cicatrização e, possivelmente, uma reação inflamatória.

Para mais informações sobre Contratura Capsular acesso o site do Dr. Etienne.

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Dr. Etienne janeiro 12th, 2012

O implante de Prótese de Glúteos é umas das cirurgias plásticas que mais têm crescido nos últimos anos. As novas técnicas (que usam prótese intramuscular) têm permitido melhores resultados, uma maior redução da dor e complicações.

 Antes da cirurgia de Prótese de Glúteos são solicitados exames geralmente de sangue, urina e risco cirúrgico. Para o procedimento é usada anestesia peridural, podendo, em alguns casos, ser a geral. Incisão é realizada a aproximadamente  cinco centímetros na linha de nádega. A prótese pode ser redonda ou de quartzo (alongada) de acordo com cada caso. Não há estudos indicando que as próteses precisam ser substituídas, como ocorre com as de mama, se não houver qualquer tipo de problema. Normalmente, não há necessidade de curativos.

 Como normalmente, não há curativo (só micropore sobre a ferida) e o paciente pode deitar-se em qualquer posição, desde que lhe seja confortável. Os pontos são absorvíveis normalmente, no entanto, se há pontos na pele, eles podem ser retirados a partir de sete a dez dias. Geralmente depois de uma semana o paciente pode andar, voltar a atividades de trabalho e exercícios leves.

Para mais informações sobre Prótese de Glúteos, assista ao vídeo abaixo.

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Dr. Etienne dezembro 29th, 2011

Aumento de mama é um dos procedimentos mais comuns da cirurgia plástica para as mulheres, mas também está se tornando popular em pacientes do sexo masculino.

 Normalmente usado para aumentar os seios ou reconstruir as mamas após o câncer. O procedimento envolve a inserção de implantes de prótese de silicone entre o tecido mamário e músculos peitorais do paciente. Os tipos de prótese mais comuns são salina ou gel de silicone.

A cirurgia geralmente dura entre 1-3 horas. O processo de cicatrização é iniciado após 6 semanas, e dentro de alguns meses as cicatrizes começam a desaparecer visivelmente. Durante este período de recuperação, os pacientes são aconselhados a permanecer longe da luz solar, álcool, pressão, natação, cigarros e exercícios extenuantes.

Para mais informações sobre Prótese de mama, assista ao vídeo abaixo.

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Dr. Etienne dezembro 26th, 2011

Implantes estéticos podem ser colocados em diversas regiões do corpo, embora sejam mais utilizados nas nádegas, panturrilhas, ou seios femininos e masculinos. No caso da Prótese de Panturrilha o procedimento consiste na inserção de um ou dois implantes (conforme a necessidade do paciente) sob a camada de fibrose que envolve os músculos da panturrilha, através de uma pequena incisão na dobra anterior do joelho.

A indicação mais comum é em casos de atrofia da panturrilha devido a sequelas de lesão. As próteses  também são muito utilizadas com o propósito estético, em geral por pessoas que têm as pernas extremamente finas em relação aos quadris e tórax.

Procedimento é realizado com uso de anestesia peridural, necessitando de hospitalização mínima de 24h. No pré-operatório recomenda-se a utilização sabonete germicida na área onde realizada a operação, dias antes do procedimento. O paciente também deve evitar a ingestão de aspirina ou outros medicamentos que podem conter salicilatos duas semanas antes e após a cirurgia.

Deve-se usar meias de compressão imediatamente após a cirurgia.

Para mais informações sobre Prótese de Panturrilha, assista ao vídeo abaixo.

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Dr. Etienne novembro 29th, 2011

Uma das soluções para nádegas achatadas e flácidas, independe de ser uma ações do tempo ou simplesmente uma característica do biotipo, é o implante de silicone.

A cirurgia para o implante de silicone nas nádegas tem o objetivo de correção da forma e da projeção das mesmas. Esta é a melhor alternativa para mulheres com glúteos pequenos, as próteses são colocadas na porção alta das nádegas por meio de uma incisão única mediana. O procedimento dura de 1 a 2 hs e o paciente pode voltar para casa no mesmo dia. Em poucas semanas desaparecem o hematomas e já é possível avaliar o resultado final.

Quem não quiser usar a prótese de silicone também pode usar a própria gordura como um preenchimento natural e que não deixa cicatrizes. Clique aqui e leia mais sobre este tipo de procedimento.

Para os casos de nádegas extremamente salientes, desproporcionais, a silhueta e que mesmo a compra de roupas é de difícil solução a lipoaspiração do bumbum e normalmente da parte posterior da coxa.

Para mais informações sobre Prótese nas nádegas BH, acesse a página Prótese nas nádegas BH no site do Dr. Etienne.

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Dr. Etienne julho 31st, 2011

Quando é chegada a hora de substituir a prótese de silicone? Obviamente essa resposta só poderá se dada por um médico, após avaliação clínica. Porém, com base nos materiais usados na produção das próteses de hoje,  como capsulas mais resistentes , tripla camada de proteção  e gel coesivo, é possível alcançar uma durabilidade superior a 10 anos. Há casos em que esse tempo ultrapassa os 12 anos.

Embora a evolução da indústria de produção de próteses seja grande, levando-nos acreditar que em pouco tempo novos silicones poderão atingir um tempo de vida de até 20 anos, o papel do médico nunca deve ser posto de lado. As pessoas que possuem esses tipos de implante, devem visitar o seu médico pelo menos a cada 10 anos, assim, é mais fácil e seguro determinar a hora certa de se realizar a cirurgia de substituição.

Para mais informações, clique aqui

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Dr. Etienne fevereiro 28th, 2011

A contratura capsular é a complicação mais freqüente no pós-cirúrgico de aumento da mama por implante. Em mulheres com prótese por tempo superior a 20 anos a incidência fica próximo aos 70%, contra 5% em mulheres com implantes há menos de 5 anos.

Também definida como a perda da elasticidade da cápsula que envolve a prótese de silicone, a contratura trata-se da formação por tecido conjuntivo e é um efeito natural, comum em intervenções cirúrgicas que utilize materiais sintéticos. Ocorre então uma ação de defesa do organismo, onde o sistema imunológico produz uma cicatriz interna sob a forma de várias camadas sobre o implante. Quanto mais intensa for reação, maior é a produção de fibrose, que incide em uma menor elasticidade desta cápsula.

A maior incidência da contratura se dá em graus mais leves de incômodo e perda da elasticidade da mama. Em graus mais elevados, há um endurecimento e assimetrias entre as duas mamas, podendo em casos mais avançados ocorrer dor ao repouso, limitações para atividades físicas e perda do resultado estético.

Conforme o autor americano chamado Baker existem quatro níveis, determinados a partirdos sintomas e o exame físico das mamas, são eles:

Baker I: as mulheres sem sintomas locais e, ao exame físico, não há alterações como assimetrias ou deslocamentos. As mamas são macias e não há incômodo na palpação;

Baker II: a mama com contratura é menos elástica, podem ocorrer pequenos incômodos e o implante é sentido na palpação. Visualmente não há alteração;

Baker III: a mama com contratura é mais dura, o implante pode ser visto e sentido na palpação e há assimetria em relação a outra mama;

Baker IV: existem todas as alterações do III acrescido de dor e assimetria grave, com perda do resultado.

As contraturas capsulares em graus mais leves podem ter melhora parcial com procedimentos não invasivos como massagens e medicações. Em algumas situações específicas, existem medicações como os inibidores de receptores de leucotrienos, que são mediadores químicos inflamatórios e que auxiliam no processo de cicatrização ao redor do implante. O leucotrieno, em específico, é produzido pelos leucócitos e promove inflamação (fibrose) e contração do músculo liso.

Mas o melhor tratamento ainda é a prevenção, com o uso de uma técnica cirúrgica aprimorada, delicada e buscando sempre o menor trauma ao organismo. As técnicas menos agressivas também reduzem a incidência de hematomas e seromas, que são também vinculados à contratura.

Para mais informações sobre Contratura Capsular BH, acesse a página Contratura Capsular BH no site do Dr. Etienne.

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Dr. Etienne fevereiro 20th, 2011

As mamas passam por diversas transformações ao longo da vida das mulheres que podem ser conseqüência da própria genética, amamentação, oscilação de peso, bem como as alterações hormonais. Os seios, antes firmes e empinados, ganham um aspecto caído e flácido.

A mamopexia com prótese (levantamento e preenchimento das mamas) é solução para muitos casos de ptose – queda das mamas. A técnica faz com que as mamas fiquem firmes novamente.  O primeiro passo é a avaliação de médico para a definição do grau de ptose, pois só assim poderá ser determinado o procedimento mais adequado.

Antes da operação são desenhadas as linhas da incisão para indicar as áreas da pele que serão removidas. Com a retirada do excesso de pele, o restante do tecido é esticado.  Assim, as mamas tomam uma nova forma e reposicionamento. A duração de um procedimento de mamopexia com prótese varia entre uma e quatro horas, conforme a sua complexidade.

Durante a recuperação é recomendado o uso de uma malha de compressão. Ela irá comprimir a região contribuindo para a diminuição do inchaço e a formação de liquido. A malha ainda ajuda na sustentação da mamas. O seu uso deve ser mantido por algumas semanas.

Os inchaços e hematomas, bem com dormência ao redor da auréola desaparecem em algumas semanas. Embora a maioria das pessoas se sinta apta para volta ao trabalho em pouco mais de uma semana, deve-se evitar atividades pesadas por três ou quatro semanas, para que tenha tempo suficiente para cicatrização.

O tempo para que os resultados finais sejam visíveis pode levar um ano. A mamopexia com prótese pode ajudar não apenas a melhorar a posição das mamas, como também deixá-las mais firmes por muitos anos.

Para mais informações sobre Mamopexia com prótese BH, acesse a página Mamopexia com prótese BH no site do Dr. Etienne.

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Dr. Etienne fevereiro 3rd, 2011

O implante da prótese de panturrilha e coxa é muito procurado por pessoas que têm pernas finas, tortas ou que estejam em desarmonia com o corpo. Este tipo de cirurgia foi iniciada no Brasil como uma técnica para correção de defeitos consequentes da paralisia infantil.

Hoje é possível afirmar a grande maioria das pessoas procuram este tipo de intervenção com finalidade estética; pessoas que têm um vão entre as pernas, ou em situações que é impossível se corrigir com exercícios ou musculação.

A cirurgia é bem simples, sendo realizada uma pequena incisão de aproximadamente 2 cm na parte posterior do joelho, que fica imperceptível depois. O paciente recebe alta no mesmo dia e a recuperação é rápida.

O tempo recomendado para repouso é de 3 dias e o resultado definitivo será alcançado após 3 meses. Existem poucos relatos complicações de pós-operatórias.

Para mais informações sobre Prótese de panturrilha e coxa BH, acesse a página Prótese de panturrilha e coxa BH no site do Dr. Etienne.

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Dr. Etienne janeiro 25th, 2011

Os glúteos são importante da harmonia corporal da mulher,  e a preocupação das brasileiras com essa parte do corpo é ainda maior. Recorrer à musculação é um caminho para desenvolver o bumbum. Porém, algumas mulheres não conseguem obter um resultado satisfatório apenas com exercícios físicos devido às características anatômicas.

No entanto, existem outros auxílios para aumentar o volume do glúteo feminino:  o enxerto de gordura e a prótese glútea de silicone.

O enxerto ou lipoenxertia de gordura deve ser feito com cautela, pois existe a possibilidade de uma parte da gordura injetada ser reabsorvida pelo corpo. Assim, o formato definitivo do glúteo só será conhecido após algum tempo, pois nunca sabemos quanto vai ser absorvido, embora possamos tem uma estimativa.

A prótese de silicone glútea escolhida depende da correção a ser feita. Todas têm a mesmas características, são transparentes e feitas de um gel coeso, mas os tamanhos são diferentes. As maiores acentuam mais as formas. É importante não ter dúvidas sobre a escolha e a mudança que o corpo irá sofrer. As próteses de silicone têm sido muito utilizadas,  e com resultados bastante satisfatórios. O maior inconveniente é o fato de não se poder aplicar uma injeção glútea, pois há o risco de perfurar a prótese.

Para mais informações sobre Aumento Glúteo BH, acesse a página Aumento Glúteo BH no site do Dr. Etienne.

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